שיקום רצפת האגן הנשית-
טיפול בליקויים ברצפת האגן:
דליפות שתן, צניחות איברים,
כאבים ברצפת האגן הנשית

מהי רצפת האגן: רצפת האגן זוהי למעשה קבוצה של שרירים רצוניים, אשר נמצאים בתחתית האגן, סביב לסוגרים - ומעליהם.

מהם תפקידיהם של שרירי רצפת האגן:

- שליטה על הסוגרים - סגירתם ו/או פתיחתם לצורך מתן צואה או שתן.

- תמיכה של אברי האגן (רחם, שלפוחית שתן, רקטום) - שמירה על מיקומם הנכון באגן,
  מניעת צניחות שלהם - דרך הנרתיק.

- פעילים בתפקוד מיני - לתחושת הנאה, אורגזמה, מניעת התרוקנות בזמן יחסי מין.

- עובדים כחלק מהשרירים המייצבים בגוף במניעת כאבי גב.

- שרירים אילו עובדים כל הזמן - בעמידה ובישיבה, ממשיכים לעבוד גם במנוחה ובשינה.


בעיות אפשריות הנובעות מליקוי בעבודת שרירי רצפת האגן:

דליפות שתן: דחיפות, תכיפות, דליפת שתן במאמץ. 

דחיפות- דליפת שתן בקשורה לגורם חיצוני- כמו מים זורמים, מפתח במנעול הבית....

תכיפות- מרווחי השתנה קטנים.

דליפת שתן במאמץ- כמו שיעול, עיטוש, צחוק, קפיצות.

קשיי התרוקנות: קושי להתחיל השתנה, קושי בהתרוקנות עד הסוף, עצירות.

שיקום וטיפול: בתרגול והדרכה פשוטים, אפשר לשקם שרירים אילו, לטפל ולהימנע מבעיות הנובעות מחולשה

(או כיווץ יתר) שלהם.
שיתוף של האישה בתהליך הריפוי, לימוד הרגלי נשימה, תנועה, יציבה, התרוקנות נכונה, התאמת תרגול יומיומי שמותאם לה באופן אישי, ושילוב נכון בפעילות גופנית קבוצתית.

צניחות: של אחד או יותר מאיברי האגן. כאשר מדברים על צניחה של אברי האגן מתכוונים למצב שבו אחד מאיברי האגן יורד מהמקום הפיזיולוגי שלו, ומורגש כבליטה בדפנות הנרתיק.  


ישנן 4 דרגות צניחה- מדרגה 2 מרגישים כבדות, בלט חיצוני בנרתיק. גורמים לצניחות: הרת משאות כבדים באופן לא מבוקר, הרגלי התרוקנות לקויים, עצירויות, לידות קשות, שיעולים ממושכים, ועוד.


טיפול בצניחה: 
התשאול 
חשוב לברור הרגלי חיים- ומה ניתן לשפר על מנת למנוע החמרה, ולהתחיל תהליך של שיקום.
הבדיקה:  אבדוק את מיקום איברי האגן- בשכיבה, בעמידה, במאמץ.
הטיפול: כולל טכניקות טיפוליות מנואליות לשיפור מנח איברי האגן, תרגול מותאם באופן אישי לשיפור תמיכת שרירי רצפת האגן, הדרכה להתנהלות נכונה בחיי היומיום.
התאמת פסארי: במקרים בהם הטיפול לא מצליח להרים את הצניחה כך שלא תורגש- אני מציעה התאמת פסארי: אביזר ידידותי מסילקון, שעוזר לתמיכה מכנית של הצניחה, ומותאם לגודל הנרתיק ולמידת הצניחה.

 כאבים ברצפת האגן הנשית: וגיניסמוס, וולוודיניה, וסטיבוליטיס: 

נשים רבות סובלות מרגישות, כאבים, גרד, ברצפת האגן- שלא מסיבות רפואיות.
לקריאת המאמר

הסיבות הן רבות ומגוונות:
מתח, נוקשות, טראומות, צלקות, 
וגם: יציבה לקויה, שתיה מועטה, התאפקות ממושכת, ועוד.
לעיתים- קיים יובש נרתיקי בשל שינויים הורמונאליים- יכול להופיע עקב שימוש בגלולות למניעת הריון, בתקופת הנקה, וכן עקב הפסקת הווסת.
הטיפול ביובש הנרתיקי יכול להיות ברמה של תכשירים מקומיים, טבעיים או אסטרוגניים.
וגיניסמוס, וסטיבוליטיס, וולוודניה- הינם שמות של אבחנות שונות של כאבים ברצפת האגן.
ההתיחסות והטיפול שלי הינם במטופלת עם כל המכלול, ולא במושג!

מושגי כאב במערכת המין:
וולוודיניה
:  מצב כרוני מתמשך של כאב בפות. סוג הכאב: צריבה, שריפה, דקירה, גרוי מכאיב, גרד. 
דיספראוניה- מושג כללי המתאר את כל הגורמים לכאבים ביחסי מין.
וסטיבוליטיס- כאב מקומי בכל מגע, רגישות עורית. סיבות ישירות:  ריבוי תאי עצב, כיווץ יתר.
וגיניזמוס: כיווץ לא רצוני ומתמשך של שרירי רצפת האגן, שגורם לכאב בניסיון חדירה לנרתיק.
התוצאה: כאב: כיווץ הגנתי של השרירים באזור- חסימת כלי דם, מניעת חילוף חומרים.    .
ברוב המקרים, קיים שילוב של: גורמים נפשיים, יציבתיים, תנועתיים, התנהגותיים, הורמונאליים.
במפגש הטיפולי- חשוב: להעלות את התחושות, לתת להן מרחב.                                                                                 
חשוב לא פחות- לתת לגוף תקווה, תחושה של שליטה, ידיעה שניתן לשקם, להבריא, 
להגיע למצב טוב יותר.


הטיפול כולל: לימוד הרפיה, נשימה סרעפתית מלאה, לימוד הרגלי חיים, נשימה, יציבה, תנועה.

אני מוצאת שיש גם קשר בין מתח צווארי, מתח במפרקי לסתות, מתח בגב העליון, 
נשימה שטחית- למתח, כיווץ יתר, וכאבים- ברצפת האגן.
לאחר שחרור אזורים אילו- המתח והכאב ברצפת האגן פוחתים משמעותית, והטיפול שם נעשה קל בהרבה!
בטיפול שלי משולבים כלים טיפוליים מעולם הפיזיותרפיה, האוסטאופתיה, קרניו סקראל, ותרגול מעולם היוגה הנשית.   
              
חשוב לי להראות לאישה כיצד היא יכולה לקחת אחריות על גופה 
בשילוב תרגילים פשוטים שעוזרים לשמר ולקדם את הטיפול.


התוצאות נהדרות 

 

רונית בן אליהו
פיזיותרפיה נשית
במעגל החיים

054-4472413

WhatsApp-לפנייה ב

לדף הפייסבוק שלי

לעמוד היוטיוב שלי

קליניקות ב- תל אביב, מושב גן יאשיה